人们常说,得知自己患上大肠癌是一次生命的考验。然而,在这个挑战中,了解治疗选择和如何预防复发至关重要。
在治疗早期大肠癌方面,内窥镜手术和外科手术是两种不同的选择。内窥镜手术通过肠道管腔进行,只能移除黏膜和黏膜下层的肿块。相比之下,外科手术则涉及切除整段肠道,同时清除周围淋巴结。
对于良性肿瘤且没有淋巴结转移风险的情况,内窥镜手术是较为合适的选择。这种方法侵入性小、无需全身麻醉,并且康复迅速,患者可以快速恢复正常生活或工作。但是,如果肿块是恶性的,必须考虑其浸润深度和淋巴结转移风险。一旦恶性组织进一步浸润到黏膜下层,就需要谨慎考虑治疗方式,而不仅仅是手术类型的选择。
在术前,可以较为准确地预测肿瘤的性质和浸润深度,以便选择最佳的手术方式。
对于良性肿瘤或原位癌的诊断,通常会首选内窥镜手术,并根据术后病理检查结果决定是否需要后续处理。如果术后病理检查显示是浸润到黏膜下层或更深的癌症,由于存在近10%的淋巴结转移风险,一般会建议进行外科手术,彻底切除肿块及周围淋巴结,以确保根治。
能否根治大肠癌?对于九成以上的早期大肠癌而言,答案是肯定的!尽管每年有成千上万的人被确诊患有大肠癌,但每年因大肠癌而死亡的人数却只有四千多人。这表明很多大肠癌患者在治疗后能长期存活。
影响大肠癌患者存活率的因素中,最重要的是诊断时的病期。越早发现,预后就越好。零期大肠癌的治愈率几乎达到100%,一期大肠癌手术后的五年存活率为90~95%。而二期和三期的五年存活率分别约为80%和65%,而四期则降至10~20%。只要不是四期大肠癌,都存在相当程度的治愈机会。
治愈大肠癌后,如何保持这份胜利?
许多患者在大肠癌治疗结束或治疗期间开始担心癌症是否会复发。这种担忧是正常的,因为任何癌症都存在复发的可能性,只是发生的概率有所不同。
一般来说,大肠癌的复发机会和其他癌症一样,与诊断时的病期密切相关。早期诊断的大肠癌,复发机会较低;相反,诊断时期较晚的患者,未来复发的可能性相对较大。尽管治疗技术有所进步,但早期癌症的存活机会更高这一趋势是不会改变的。以下是一些建议:
首先,强调了医生建议的重要性。治疗选择通常是基于长期患者数据和科学证据得出的。因此,信任医生的建议是明智的。
其次,了解自己所接受的治疗也至关重要。大多数医生都愿意与患者讨论病情,并与患者积极交流。这不仅是患者的权利,也是巩固治疗成果的重要步骤。
第三,强调了定期追踪的重要性。术后的两到三年是复发的高发期,因此及时的定期检查至关重要。很多人在刚开始时很谨慎,但当体力恢复或者回归正常工作后,他们往往忽视了定期追踪。直到身体出现异常才发现复发的情况,这已为时已晚。
最后,保持健康生活习惯对预防复发也是至关重要的。研究表明,规律的运动习惯可以有效降低大肠癌等恶性肿瘤的术后复发风险。同时,减少红肉和加工肉的摄入、保持正常体重(BMI在正常范围)、增加各类新鲜蔬果的摄入,也被认为有助于降低复发风险。
以上措施都是在预防大肠癌复发的过程中不可或缺的重要步骤。
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